최근 임신을 하는 여성의 연령이 점점 높아지고 있습니다. 이는 결혼 연령의 지연뿐만 아니라 다양한 환경적, 유전적 요인으로 인해 임신이 어려워지는 경우도 많습니다. 이러한 상황은 저출산 문제와도 관련이 있으며, 고위험 산모의 수가 증가하고 있습니다. 이번 글에서는 고위험 산모의 기준과 지원을 받을 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.
고위험 산모 지원 제도란?
고위험 산모 지원 제도는 임신 중 산모나 태아에게 위험이 있을 가능성이 높은 경우에 해당됩니다. 이러한 위험은 여러 요인에 의해 발생할 수 있으며, 대표적으로는 고혈압, 당뇨병, 조산, 유산 등이 있습니다. 또한, 만 35세 이상의 임산부나 특정 결핍이 있는 경우도 포함됩니다. 고위험 산모는 보다 주의 깊은 관리가 필요하며, 이를 위해 정기적인 건강 검진과 정신적 건강 관리가 중요합니다.
지원 혜택
고위험 산모를 위한 지원 혜택은 다음과 같습니다:
- 비급여 및 전액 본인 부담금의 90% 지원
- 단, 코로나19 검사비는 제외됩니다.
- 병실 입원료 차액, 식대, 한방 치료 관련 진료비 등은 지원 대상에서 제외됩니다.
- 지원 한도는 1인당 300만원으로, 두 개 이상의 공위험 임산부 진단기준을 충족하더라도 동일하게 적용됩니다.
- 신청 기간은 분만일로부터 6개월 이내입니다.
신청 방법
고위험 산모 지원 신청은 다음과 같은 방법으로 진행할 수 있습니다:
- 관할 보건소 방문: 임산부의 주민등록지 관할 보건소에 직접 방문하여 신청할 수 있습니다.
- 온라인 신청: e보건소 공공보건 포털 또는 아이마중앱을 통해 온라인으로 신청이 가능합니다.
고위험 산모 지원 기준
2024년부터는 소득 기준이 폐지되었습니다. 따라서 누구나 고위험 산모 지원을 받을 수 있는 자격을 갖추게 됩니다. 고위험 산모 지원을 위해서는 다음의 19가지 고위험 질환 중 하나에 해당해야 하며, 해당 질환으로 진단 받고 입원 치료를 받은 경력이 있어야 합니다.
주요 질환 목록
- 조기 진통
- 분만 관련 출혈
- 중증 임신 중독증
- 양막의 조기 파열
- 태반 조기 박리
- 전치 태반
- 절박 유산
- 양수 과다증
- 양수 과소증
- 분만 전 출혈
- 자궁경부 무력증
- 고혈압
- 다태 임신
- 당뇨병
- 대사 장애를 동반한 임신과다 구토
- 신질환
- 심부전
- 자궁내 성장 제한
- 자궁 및 자궁의 부속기 질환
고위험 산모 지원 구비 서류
신청 시 필요한 서류는 다음과 같습니다:
- 고위험 산모 지원 신청서 (개인정보 제공 동의서 포함)
- 진단서 (최초 발병 진단일, 질병명 및 코드 포함)
- 입·퇴원 확인서
- 진료비 영수증 및 세부 내역서
- 주민등록등본
- 건강보험 자격 확인서
- 지원금 입금 계좌 통장 사본
- 신청인 신분증
- 필요 시 가족관계 증명서 및 급여명세서 등
대리 신청의 경우 위임장이 필요하며, 보건소 홈페이지에서 양식을 다운로드 받을 수 있습니다.
자주 묻는 질문
고위험산모 지원은 누구나 받을 수 있나요?
소득 기준이 폐지되어, 고위험 산모 지원은 모든 임산부가 받을 수 있습니다.
신청은 어떻게 하나요?
관할 보건소를 방문하거나 온라인 플랫폼을 통해 신청할 수 있습니다.
지원금은 얼마인가요?
고위험 산모 지원 한도는 1인당 300만원입니다.
어떤 질병이 고위험 산모에 해당되나요?
19가지 질병 목록에 해당하는 질환으로 진단받은 경우 지원받을 수 있습니다.
신청 기한은 언제까지인가요?
분만일로부터 6개월 이내에 신청해야 합니다.